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Lista 1
Nella
lista 1 sono elencati i farmaci ritenuti dagli esperti responsabili
della "Torsade de pointes" (TdP).
Lista 2
Nella
lista 2 sono elencati i farmaci che possono prolungare l'intervallo QT
ma per i quali non vi sono allo stato attuale prove sufficienti circa
la possibilità di causare TdP.
Lista 3
Nella
lista 3 sono elencati i farmaci da evitare nei soggetti con LQTS
diagnosticata o sospetta (oltre, ovviamente ai farmaci in Lista 1 e 2)
Lista 4
Nella
lista 4 sono elencati i farmaci che, in alcuni report, sono associati
a TdP o ad allungamento del QT ma che, ai dosaggi raccomandati, e in
pazienti senza altri fattori di rischio, non determinano TdP.
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Farmaci e QT
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Lista 1 |
Lista 2 |
Lista 3 |
Lista 4 |
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Amiodarone
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Alfuzosin |
Albuterolo |
Amitriptilina |
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Aliskiren
(1) |
Amantadina |
Levalbuterolo |
Amoxapina |
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Chinidina
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Azitromicina |
Metaproterenolo |
Ciprofloxacina |
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Disopiramide
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Clobutinolo (2) |
Terbutalina |
Citalopram |
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Dofetilide
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Gatifloxacina |
Midodrina |
Clomipramina |
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Ibutilide
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Gemifloxacina |
Norepinefrina |
Desipramina
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Procainamide
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Levofloxacina |
Fenilefrina |
Doxepin
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Sotalolo
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Moxifloxacina |
Anfetamina |
Fluconazolo
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Arsenico triossido
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Ofloxacina |
Dextroanfetamina |
Fluoxetina
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Bepridil
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Roxitromicina |
Metilfenidato |
Galantamina
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Cisapride
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Telitromicina |
Cocaina |
Imipramina
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Domperidone
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Cloralio idrato |
Atomoxetina |
Itraconazolo
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Droperidolo
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Clozapina |
Dobutamina |
Ketoconazolo
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Alofantrina
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Quetiapina |
Dopamina |
Mexiletina |
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Clorochina
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Risperidone |
Epinefrina |
Nortriptilina |
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Levometadile
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Ziprasidone |
Isoproterenolo |
Proxetina |
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Metadone
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Dolasetron |
Efedrina |
Protriptilina |
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Pentamidina
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Granisetron |
Fenfluramina |
Sertralina |
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Claritromicina
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Ondansetron |
Fentermina |
Solifenacina |
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Eritromicina
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Felbamate |
Sibutramina |
Trimetoprim-sulf |
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Sparfloxacina
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Fosfenitoina |
Fenilpropanolamina |
Trimipramina |
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Aloperidolo
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Flecainide |
Pseudoefedrina |
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Clorpromazina
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Isradipina |
Salmeterolo |
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Mesoridazina
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Moexipril |
Ritodrina |
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Pimozide
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Nicardipina |
Tolterodina |
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Tioridazina
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Foscarnet |
Dronedarone (3) |
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Indapamide |
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Venlafaxina |
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Voriconazolo |
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Octreotide |
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Ranolazina |
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Tacrolimus |
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Tamoxifene |
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Tizanidina |
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Vardenafil |
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Litio |
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(1) Il clobutinolo è stato ritirato dal
commercio recentemente in via cautelativa perchè prolunga il QTc in
volontari sani. Il clobutinolo è il principio attivo del SILOMAT
(sciroppo o gocce) usato come sedativo della tosse.
(2) Aliskiren:
L'Aliskiren
ha ottenuto l’approvazione del FDA per il trattamento dell’ipertensione
nel 2007. E’ il primo farmaco per il trattamento dell’ipertensione con
azione diretta di inibizione della renina. Gli autori riportano il primo
episodio apparente di allungamento dell’intervallo QT indotto dall’aliskiren
che ha determinato una torsione di punta. -
Aliskiren-Induced QT
Interval Prolongation.
Peitz GJ, Malesker MA, Sojka SG.
South Med J. 2009 Mar 9.
(3) Dronedarone: antiaritmico. |
